疫苗、无症状感染者…钟南山再谈新冠疫情~

新冠肺炎是否会长期存在？

防疫靠疫苗还是群体免疫？

全球疫情将如何发展？

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近日  ，钟南山与韩国防疫专家在线交流时，针对热点问题进行了回应~

中国治疗新冠肺炎有何经验？

在线交流中，钟南山制作了一个题为“抗击新冠肺炎的中国经验”的PPT，介绍中国经验。

钟南山介绍，对高传染性的疾病，有两个办法，一个是抑制，另外一个是缓解。从专家组提出有非常明确的人传人现象后，中国坚决采用“抑制”方法。一方面是对武汉进行“围堵”，另一方面公开透明，全国每天实时报告病例，早发现、早诊断、早隔离。在武汉封城、全国联防联控之下，用四周让疫情得到了基本的控制。

关于新冠肺炎的治疗，钟南山透露，用磷酸氯喹治疗，发现它是有效的，这个很快就要发表了。他指出，它能够使得病毒的三天转阴，对疫情有明显的改善，而且对发热也有明显的改善。中药方面，连花清瘟胶囊有明显的改善作用。

疫苗研究有何进展？

钟南山介绍，现在在中国，5种疫苗都在同时开发，目前走的比较快的是腺病毒载体疫苗，还有全灭活疫苗。“腺病毒载体疫苗已经上到人，开始第1期的临床试验，全灭活疫苗很快也要上到人。上到人以后也需要有一个时间观察，一般情况是1-2年。但是由于病情发展的需要，有可能会提前。在中国，疫苗研发每个步骤都在加紧，但疫苗是千千万万健康人接种，必须要非常注意。”

新冠肺炎明年还会卷土重来吗？

“这个病是不可能铲除得一干二净的，将来会比较长期一直会有可能传播，没有造成大规模的暴发就行了。”钟南山称。

“明年再来的话，我相信人类已经对这个病有比较深刻的了解，因为一开始是遭遇战，明年就应该是阻击战，一旦出现，全国都会采取一些必要的行动来预防它的发展，我不相信明年来的话，又出现现在的情况。”钟南山说。

无症状感染者会不会引发疫情反弹？

针对当前中国面临的疫情境外输入风险，钟南山表示，风险肯定是存在的，但风险不等于是现实。

“特别是从刚发生疫情而且疫情发展较快的国家、地区来的人，往往传染性会比较高。只要采取严格监控、追踪，一旦发现就隔离，同时对他接触的人进行严密观察。这样情况下，就算传染几个人，也不会造成暴发。”

钟南山介绍，中国重视外来输入，特别重视没有症状的新冠病毒感染者。这些无症状感染者不是凭空来的，主要来自两处：一是确诊患者的密切接触者，二是来自重点疫区。这些人已经带有病毒，大多数是有传染性的。在发病后五天左右传染性最强。新冠病毒的感染性比SARS、MERS、季节性流感高得多，能高百分之三甚至三点几左右。

初步研究有非常少数的感染者核酸检测呈阳性，但一直没症状，而且追踪一段时间也没症状的情况，这些病人是否有传染性，这还是个问号。所以，我们情愿把无症状感染者作为一个有可能传染的对象进行适当隔离。可能经过一段时间观察后，我们就能够区分出来，无症状感染者是否有传染性。

钟南山说，未来肯定陆续还有外来输入，特别是大城市，要想完全清零是不现实的，除非跟世界完全隔绝，所以只要把它控制在较低水平就可以了。

全球疫情走势如何？

钟南山指出，全球疫情走向取决于两个方面。一是疾病本身规律。现在疾病基因突变，已经非常适应在人体内生存，所以它传播力度比较大，而且它比起流感有高20倍以上的死亡率，这个问题确实值得重视。目前从病毒的变异规律来看，一般的呼吸系统疾病到了夏天会降低一些。

另一方面是干预情况。由于新冠肺炎的病死率相对较高，应该考虑迅速发展疫苗，而不是靠大多数人得了以后，产生“群体免疫”，这个方法是行不通的，付出的代价和牺牲太大。其次要重视“保持距离”，这是减少互相感染的一个重要的方式。

在钟南山看来，全球疫情走向还取决于欧美国家政府采取的态度。

“任何一个国家暴发，全世界都不可能安宁，不可能控制。”他强调，大家共同努力，共同研究疫苗，才有可能真正控制疫情。

柳絮、蚊虫叮咬会不会传播病毒？

钟南山表示：“据我所知，没有听过通过昆虫感染的情况，蚊虫叮咬不应该成为问题。至于柳絮，除非是非常严重的疫区，柳絮通过病人的咳嗽飞沫可能会有些污染。但在现在，我不认为柳絮是一个重要的传染源。”

韩国防疫有哪些地方值得我们学习？

韩国首尔大学医学院教授李钟求介绍了韩国抗击新冠肺炎疫情的情况后，钟南山表示，听了韩国防疫的介绍，有一点令他印象深刻。那就是不管政府还是公众，都有非常强的预防意识，这是我们需要学习的。

钟南山说，韩国预防在前，注意追踪病例，注意发现早期病例。韩国在病源筛查方面，比中国做得好。追踪早期病人也比中国做得好，他们用大数据和APP，能够让确诊患者很快隔离。

总结韩国控制疫情的特点，就是早发现，早追踪，早诊断，早隔离。这是值得学习的。